Šī gada 7. martā LVEA piedalās seminārā “Medikamentu pieejamības veicināšana pacientiem Latvijā: veselības tehnoloģiju novērtēšana” , kuru organizēja Zāļu Valsts Aģentūru (ZVA) sadarbībā ar Starptautisko Inovatīvo Farmaceitisko Firmu Asociāciju (SIFFA) un pacientu organizācijām.
Seminārā uzstājās Prof. Zoltán Kaló no Ungārijas Semmelweis Universitātes Veselības tehnoloģiju novērtēšanas centra.
Prof. Zoltán Kaló uzsvēra uz pierādījumiem balstītas medicīnas (angļu val. Evidence-based medicine) pieejas un salīdzinošās efektivitātes pierādījumu esamību kā galvenos faktorus, lai noteiktu jaunās tehnoloģijas ekonomisko vērtību un izskaidroja Veselības tehnoloģiju novērtēšanas, VTN pieeju (angļu val. Health Technology Assessment) attīstību pasaulē.
Kā aktuālitāti pasaulē Prof. Zoltán Kaló izvirzīja nepieciešamību papildināt VTN ar uz pacientu centrētiem novērtējuma elementiem (piem., finansiālais slogs pacientam, ģimenes locekļu vai aprūpētāju dzīves kvalitāte samazinājums un radītais finansiālais slogs), ietverot arī sabiedrībai svarīgus kritērijus (piem., slimības retums un smagums, veselības aprūpes pieejamības paplašināšana mazaisargātām sabiedrības grupām vai iedzīvotājiem attālākos valsts reģionos). Plaša diskusija semināra laikā veidojās tieši par QALY kā jaunās tehnoloģijas ieguvuma mērījuma izmantošanu VTN.
QALY, ko aprēķina kā dzīvildzes un ar veselību saistītas dzīves kvalitātes indeksa reizinājumu, tiek plaši izmantots VTN, jo tam piemīt vispārīgs (angļu val. generic) raksturs, kā rezultātā vienas slimības ietvaros ir iespējams savstarpēji salīdzināt atšķirīgas veselības tehnoloģijas. Lai arī šis rādītājs iekļauj pacienta novērtējumu, diskusiju laikā tika norādīts, ka ne vienmēr tas ir piemērtos ieguvumu mērījums, jo neietver sevī, piemēram, slimības smaguma pakāpi, un ka Latvijā tas tiek izmantots nepilnīgi. Visos veselības tehnoloģiju novērtējumos Latvijā primārā izmaksu perspektīva ir maksātāja perspektīva – valsts veselības aprūpes budžets. Sabiedrības perspektīva, kas sevī ietver netiešās izmaksas, tiek pieņemta tikai kā papildus analīze.
Lai arī Latvijā VTN tiek veikta atbilstoši vispārpieņemtai metodoloģijai un principiem, semināra dalībnieki piekrita, ka atbalstāma metodikas pilnveidošana. Novērtējumos ir plašāk jāpielieto tieši sabiedrības perspektīva un saistītās izmaksas, jo nereti tieši šī perspektīva var sniegt pilnvērtīgāku un precīzāku izmaksu un ieguvumu novērtējumu.
Semināra nobeigumā tā dalībnieki vienbalsīgi piekrita un vienojās turpināt šādu semināru ciklus, kas veicinātu diskusiju un plašākas sabiedrības informētibu un iesaisti VTN rekomendāciju sagatavošana.